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2019年8月2日-3日，第七屆臍帶血大會(huì)在泉城濟(jì)南隆重召開。來(lái)自全國(guó)各地的醫(yī)院血液科、康復(fù)科、產(chǎn)科、兒科和醫(yī)院管理以及臍血庫(kù)管理的領(lǐng)導(dǎo)和專家約1000余人參與此次會(huì)議共同探討臍帶血應(yīng)用與研究最新成果和進(jìn)展，號(hào)召社會(huì)普及臍帶血相關(guān)知識(shí)，共同推動(dòng)臍帶血的研究和應(yīng)用，使臍帶血治療技術(shù)更好地服務(wù)于全民健康。

來(lái)自福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院的李乃農(nóng)教授在會(huì)后接受采訪，就臍帶血的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了解答。

李乃農(nóng)教授：

?福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院博士，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師

?福建省血液病研究所/副所長(zhǎng)

?中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液病學(xué)分會(huì)紅細(xì)胞疾病學(xué)組委員

?中國(guó)免疫學(xué)會(huì)血液免疫分會(huì)臨床流式細(xì)胞學(xué)術(shù)組委員

?中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)臍帶血應(yīng)用專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員

壹

您的課題是外周血干細(xì)胞和臍帶血干細(xì)胞的競(jìng)爭(zhēng)性移植治療，那么如何治療，臍帶血在其中起到什么作用？

這個(gè)問(wèn)題是一個(gè)比較專業(yè)的問(wèn)題，也相對(duì)比較難一點(diǎn)，因?yàn)楫?dāng)時(shí)我們做這個(gè)課題，臨床應(yīng)用的時(shí)候，世界上有兩個(gè)比較重要的方案，一個(gè)是北京方案，一個(gè)是美國(guó)的巴爾的摩方案，他們兩個(gè)各有優(yōu)缺點(diǎn)。北京方案排異比較重，感染也比較厲害，但復(fù)發(fā)比較低。那巴爾的摩方案，排異比較輕，生活質(zhì)量比較好，但復(fù)發(fā)比較高，所以我們就想把他們兩個(gè)優(yōu)點(diǎn)融合在一起，兩個(gè)方案用進(jìn)去，然后再加一份臍帶血，因?yàn)槟殠а拱籽〉哪芰Ρ容^強(qiáng)，復(fù)發(fā)率比較低，所以我們想加進(jìn)去以后，把這兩個(gè)的優(yōu)點(diǎn)都體現(xiàn)出來(lái)，希望它能夠達(dá)到排異比較輕，復(fù)發(fā)率比較低的作用，臍帶血在這里面的作用，就是希望它能夠達(dá)到復(fù)發(fā)率比較低和抗白血病的作用。隨著我們例數(shù)的增多，應(yīng)該會(huì)到達(dá)這個(gè)目的。

貳

單份的臍帶血移植治療急性白血病有什么作用呢？它適用于哪些疾??？可以用于成人的治療嗎？

這個(gè)也是一個(gè)很好的問(wèn)題，就是單份臍血能不能用于治療白血病，什么原理，主要就是我剛才講的，有兩個(gè)比較明顯的優(yōu)點(diǎn)，因?yàn)樗庖咝员容^低，所以他排異比較輕，在排異比較輕的情況下，治療完后后面的復(fù)發(fā)也比較低，所以明顯的到達(dá)了排異和復(fù)發(fā)可以分離，這是我們血液病的醫(yī)生夢(mèng)寐以求的。

所以說(shuō)不等于成人就不能用，因?yàn)槌扇艘大w重，要看臍血收集的數(shù)量，按他的（體重）來(lái)比，有的人80公斤，他找到合適的臍帶血，他也可以做。但是隨著現(xiàn)在技術(shù)的進(jìn)展，特別是臍帶血干細(xì)胞擴(kuò)增技術(shù)的發(fā)展，目前發(fā)展的很快，基本上如果這個(gè)技術(shù)突破了，都可以用臍帶血來(lái)做移植，我們成人主要因?yàn)樗袕?fù)發(fā)率比較低的這種作用，所以我們主要是應(yīng)用于惡性腫瘤，和其他的非惡性腫瘤的。在小兒科方面，也很多的應(yīng)用。